Espuma

Escleroterapia con espuma

En la actualidad, la escleroterapia con espuma está autorizada en Alemania, Austria, Bélgica, Bielorrusia, Cuba, España, Finlandia, Japón, Italia,  Jordania, Líbano, Países Bajos, Portugal, Suecia y Ucrania. El desarrollo de la escleroterapia guiada por Dúplex en conexión con la escleroterapia con espuma ha llevado a una renacimiento de este método como tratamiento mínimamente invasivo para las varices grandes como tributarias y las venas safenas. La técnica consiste en inyectar esclerosantes con espuma en las venas afectadas. En varios estudios, se observó una mayor eficacia con la espuma que con el líquido
En gran medida, el efecto de la escleroterapia depende de cuánto tiempo esté el fármaco en contacto directo con la pared de la vena buscada. Igualmente importante para el éxito del tratamiento es la relación entre el diámetro de la variz y la concentración del fármaco esclerosante.
La espuma es más eficaz debido a que el esclerosante en espuma puede desplazar la sangre, mejorando así al máximo el tiempo de contacto y el área de superficie entre el fármaco esclerosante y el endotelio de la vena sin efectos de dilución durante un período de tiempo prolongado. En comparación con la escleroterapia líquida, este efecto permite el uso de menores concentraciones y volúmenes para el éxito del tratamiento de varices más grandes. Además, la espuma es visible en representación por imágenes ecográficas y puede seguirse con facilidad y guiarse a la fuente del problema venoso.
Este método es eficaz, seguro y fácil de usar por médicos profesionales con experiencia8. En general, la escleroterapia requiere un equipo mínimo. Sin embargo, se recomienda alguna formación para adquirir las habilidades esenciales antes de comenzar el tratamiento.

Preparación de los esclerosantes de espuma
Solo los esclerosantes en detergente como Aethoxysklerol® pueden convertirse en Aethoxysklerol®microespuma. Para producir la microespuma de Aethoxysklerol®, el esclerosante líquido se mezcla con una pequeña cantidad de un gas como el aire. La microespuma de Aethoxysklerol® normalizada se prepara utilizando el equipo EasyFoam® que contiene dos jeringas y una válvula de comprobación bidireccional especial. Se precarga una jeringa con aire estéril para producir una relación de gas a líquido óptima de la mezcla. Tras el aspirado del liquido Aethoxysklerol® en la segunda jeringa, se conectan las dos jeringas y el contenido entero se bombea 20 veces sin interrupción de una jeringa a la otra. Este método normalizado produce una microespuma estable, homogénea y viscosa con finas burbujas.

Lauromacrogol 400 (polidocanol) espuma está indicado para el tratamiento de las varices de tamaño mediano y grande.

Se llevó a cabo un estudio multicéntrico y aleatorizado (ESAF)9 para demostrar la eficacia y la seguridad de la escleroterapia con espuma para el tratamiento de la vena safena mayor. En el estudio, los pacientes con venas safenas mayores incompetentes se trataron con Aethoxysklerol® microespuma al 3 % utilizando el equipo EasyFoam® o con Aethoxysklerol® liquido al 3 %. Tras la inyección de la microespuma de Aethoxysklerol®normalizado el número de pacientes tratados con éxito fue significativamente mayor (69 %) que en el grupo (27 %) tratado con líquido. El tiempo de reflujo, tiempo de rellenado y la satisfacción del paciente mejoraron hasta un grado significativamente mejor con Aethoxysklerol® microespuma. No se observaron diferencias de seguridad entre los dos grupos de tratamiento. Para más estudios póngase en contacto con nosotros.

Efectos secundarios

Se sabe que la escleroterapia tiene pocos efectos secundarios si se realiza correctamente. Estas complicaciones incluyen hematoma, reacciones alérgicas, necrosis, hiperpigmentación cutánea, color mate y tromboflebitis superficial.

Para una perspectiva completa de los efectos secundarios y las contraindicaciones, por favor descargue la Ficha Técnica..

Por favor tenga en cuenta: No todas las concentraciones e indicaciones están disponibles en todos los países. Los nombres comerciales pueden variar de un país a otro. La información de esta página web se basa en la ficha técnica de Alemania.
Por favor consulte su autorización de comercialización nacional.

8 Breu FX., Guggenbichler S., Wollmann JC. 2nd European Consensus Meeting on Foam Sclerotherapy 2006, Tegernsee, Germany. Vasa 2008 37 Suppl 71: 1-29.
9
Rabe E. et al. Efficacy and Safety of Great Saphenous Vein Sclerotherapy Using Standardised Polidocanol Foam (ESAF): A Randomised Controlled Multicentre Clinical Trial. Eur J Vas Endovasc Surg 35 2008; 238-245.